치열이란, 대변이 항문을 통과하는 과정에서 항문 피부에 상처를 내는 것을 말합니다.

항문의 크기보다 대변의 크기가 클 때 찢어질 수 있습니다.
항문 괄약근의 힘이 좋아서 좁아서 그럴 수도 있고
괄약근도 괜찮고 좁지는 않은데 단순히 대변이 굵어서 찢어질 수도 있습니다.

치열의 치료

단순히 대변이 굵어서 찢어지는 경우는 
- 하루 세끼 식사를 통해 장 운동력 증가
- 식이섬유 섭취
- 하루 2L 이상의 물 섭취
등으로 대변을 부드럽게 해주면 됩니다.

선천적으로 항문 괄약근의 힘이 좋아서 찢어지거나 한번 상처난 이후 통증으로 힘이 들어가면서 점진적으로 좁아지는 경우에는 항문을 넓혀주는 수술이 필요할 수 있습니다.  단순히 두꺼워진 내괄약근을 일부 절개해서 조금 느슨하게 해주는 것만으로도 도움이 됩니다.

치열이 오래 지속되다 보면 상처가 잘 벌어진 채 오래 있게 되면서 섬유화되어 상처 부위가 두꺼워지는 경우가 있습니다. 이럴 경우는 치열 주위 섬유화 조직을 제거하는 수술이 도움이 될 수 있습니다.

간혹 괄약근의 힘은 괜찮은데 치열이 생기시는 분도 있습니다.
대변에도 문제가 없으나 치열이 잘 안 낫는 경우에는, 주위 피부를 이동시켜 주는 수술로 해결하는 경우도 있습니다.